1、臨床資料液氮冷凍療法治療855例(觀察縫)均勢本院門診確診患者,男409鍘、女446鍘,年齡20 d一83歲。其中基底上皮瘤19例,老年疣110鍘,尖銳漫痣139鍘,尋常疣191例,單縫性毛綱血管瘤264例,黑色素痣132例。患者病灶面積l一6e群。蓑}除心、肝、騖、盤液系統(tǒng)痰患及對(duì)寒、冷過敏等禁忌證。另取同期CO:激光治療148例為對(duì)照組,其中基底上皮瘤5倒,老年疣22倒,尖銳激疣126例,尋常疣27例,單純性毛細(xì)血管瘤32例,黑色素痣36鍘;其性別、年齡、病種構(gòu)成、癍灶大小與觀察組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
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2、方法觀察組根據(jù)病灶性質(zhì)、面積、大小選擇不同的液氮冷凍療法。棉簽法:選擇與瘸灶大小相通宜的自制棉簽浸入液氮內(nèi)片刻,隨即取出輕輕按透病灶上,使其變自結(jié)冰達(dá)基底都,然后待其宣然復(fù)溫為一次凍融。銅棒法(較小病灶適用此法):選擇與瘸灶大小相適宜靜自制銅棒,輿體操幸#過程嗣榛簽法。噴射法(適用于病變面積較大者):液氮從貯滾器內(nèi)經(jīng)輸液管黧霧襖蠹接噴射到病變舔,震予形狀特殊、高低不平范圍較大的病灶。
此法致冷速度毖接觸法快,局部緩織反應(yīng)較重易傷及周圍正常組織,故用時(shí)要嚴(yán)格控制噴射范圍,對(duì)周圍正常組織應(yīng)嬲以保護(hù)。對(duì)惡性病變殘病灶粗、厚、硬靜每次治療選擇3—4次凍融,良性及軀干部病灶2—3次凍融,頭頸都淺表病灶l一2次凍融。1—4次凍融為一療程。
根據(jù)病變種類、部位、大小、厚薄及年齡等條件酌情決定時(shí)間長短。一般對(duì)皮損粗、厚、硬冷凍時(shí)間的一80 s,對(duì)皮損薄、軟、面頸郡及嬰幼兌3—60 s。
多數(shù)病例因病變范圍較大、病變數(shù)目較多,或因冷凍賚j量不是而需及復(fù)進(jìn)行2個(gè)療程或2個(gè)療程潑上懿冷凍治療,但需待傷面愈合痂皮完全脫落后,酌情進(jìn)行下次冷凍,一般需棱隔2—3髑。對(duì)照組148鍘采用CO,激光治療。
3、縫計(jì)學(xué)方法采耀SPSSll。0統(tǒng)計(jì)較{孚,率翡比較r采用檢驗(yàn)。P《o.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
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